來源:深圳怡康婦産醫(yī)院
夫妻生活正常,同居至少滿一年未避孕未懷孕即為不孕(女性)不育(男性)。不孕不育是生殖健康領(lǐng)域的常見問題之一,據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)病率約占育齡夫婦的10~15%左右。如果符合以上不孕不育的定義,夫妻雙方都要進(jìn)行檢查,以便明確原因,進(jìn)行對(duì)癥治療。
男方檢查:
男方首先的檢查是精液常規(guī),由于男性的精液檢查簡(jiǎn)單方便,無創(chuàng)傷,費(fèi)用低,所以不孕不育檢查首先檢查男性,如果男方精液檢查正常,則可從女方著手找原因。
女方檢查:
1、全身檢查:
女性不孕癥的檢查,醫(yī)生首先會(huì)詢問病史,包括:年齡、月經(jīng)史、婚育史、既往病史、手術(shù)史、妊娠史等。還會(huì)進(jìn)行一般的體格檢查和婦科檢查,因此第一次就診建議避開月經(jīng)期。此外還需要了解家族史、放射線及毒物接觸史、煙酒嗜好等。
2、不孕的檢查:
B超監(jiān)測(cè)排卵:對(duì)于月經(jīng)規(guī)律的女性,一般在月經(jīng)來潮第11~12天左右開始B超監(jiān)測(cè)排卵,了解卵巢的基礎(chǔ)情況和儲(chǔ)備。排卵監(jiān)測(cè)一個(gè)周期內(nèi)通常做超聲3~4次。醫(yī)生會(huì)對(duì)卵巢、子宮等情況而進(jìn)行評(píng)估,測(cè)量子宮大小、內(nèi)膜厚度、卵巢大小、卵泡個(gè)數(shù)、直徑,以及排除是否有生殖系統(tǒng)疾病(如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮畸形、卵巢腫物等)。
輸卵管通暢檢查:輸卵管通暢檢查要在月經(jīng)干凈后至排卵前的這段時(shí)間進(jìn)行,常用的方法是輸卵管碘油(碘水)造影術(shù),了解輸卵管的通暢程度,看是否存在輸卵管積水和宮腔病變。進(jìn)行輸卵管檢查的當(dāng)月需要嚴(yán)格避孕,術(shù)前需進(jìn)行陰道分泌物的檢查排除生殖道炎癥。