來源:深圳怡康婦産醫(yī)院
子宮內(nèi)膜內(nèi)異癥是女性常見病之一,可以引起痛經(jīng)以及慢性盆腔疼痛,嚴(yán)重影響女性生殖健康,子宮內(nèi)膜內(nèi)異癥引起的不孕癥影響著患者家庭穩(wěn)定和正常生活。那么子宮內(nèi)膜異位癥為什么會不孕?怎么辦?
子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆黏膜以外的其他部位所致的疾病。通俗地說,就是子宮內(nèi)膜長在了不該長的地方!
子宮內(nèi)膜異位癥為什么會不孕
首先需要說明,并不是所有子宮內(nèi)膜異位癥患者都會不孕。對于重度內(nèi)異癥導(dǎo)致不孕的原因較好理解,可能由輸卵管、卵巢及周圍粘連,盆腔解剖結(jié)構(gòu)的改變所引起,而輕度的情況則更多的傾向與內(nèi)分泌改變、免疫因素、腹腔內(nèi)環(huán)境和胚胎著床障礙有關(guān)。
由此可見,在繁雜紛紜的原因中,輸卵管功能的失調(diào)并不是唯一的導(dǎo)致不孕的原因,這也可以有解釋,為什么有的子宮內(nèi)膜異位癥患者輸卵管(通暢),卻仍然不孕!因此,子宮內(nèi)膜異位癥引起不孕的原因是多方面的,應(yīng)該個體化對待,選擇合適的治療方案。
子宮內(nèi)膜異位癥患者不孕的輸卵管特點
一對不孕夫婦所檢查的各項指標(biāo)都正常,而不孕的原因又無法解釋的時候,即診斷為不明原因的不孕癥。
在以上的三大檢查中,除排卵監(jiān)測和精液分析外,輸卵管檢查的判讀是最容易出現(xiàn)歧義的。
即使出現(xiàn)雙側(cè)輸卵管不顯影的“絕對不通”的情況,仍有“假象”存在的可能。對于“通而不暢”的輸卵管解讀起來則更為困難。
對于內(nèi)異癥患者,輸卵管狀態(tài)大多處于通而不暢的情況。甚至在患者求醫(yī)咨詢的過程中,“通”的診斷大大多于“不通”的結(jié)論。這與子宮內(nèi)膜異位癥的病理改變有關(guān)。內(nèi)異癥的病理改變主要分為腹膜型、卵巢型內(nèi)異癥或卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫及深部浸潤型。以上病理特點均可造成盆腔黏連,正常解剖結(jié)構(gòu)的改變,輸卵管功能受到影響。