來(lái)源：深圳怡康婦産醫(yī)院
單孔腹腔鏡行子宮肌瘤剔除術(shù)，取出15厘米超大子宮肌瘤
六年前，子宮肌瘤1厘米，六年後，增大到15厘米，必須要手術(shù)才能解決，這么大的子宮肌瘤手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)不會(huì)很大?是不是會(huì)留下難看的疤痕?面對(duì)餘女士的困惑，深圳怡康婦產(chǎn)醫(yī)院主任為她做了詳細(xì)的“科普”
傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)
最傳統(tǒng)的手術(shù)方式，創(chuàng)面大，術(shù)後恢複時(shí)間長(zhǎng)。
多孔腹腔鏡手術(shù)
手術(shù)會(huì)給腹部留下3-4個(gè)小瘢痕，並且在取肌瘤時(shí)需應(yīng)用肌瘤粉碎器，粉碎肌瘤的過(guò)程中肌瘤碎末不可避免會(huì)飛濺到腹腔內(nèi)易引起肌瘤種植。
單孔腹腔鏡手術(shù)
通過(guò)1個(gè)小切口進(jìn)入，術(shù)中無(wú)需用碎瘤器，可以直接從切口保護(hù)套以“削蘋(píng)果”的方式取出肌瘤，很好地解決肌瘤細(xì)胞種植問(wèn)題。
愛(ài)美之心人皆有之，在侯欽賢主任的細(xì)致講解下，餘女士對(duì)於子宮肌瘤手術(shù)有了新的認(rèn)識(shí)，焦慮的心情逐漸平複，決定選擇單孔腹腔鏡剔除體內(nèi)肌瘤。
手術(shù)時(shí)，僅通過(guò)一個(gè)2-3厘米的小切口置入腹腔鏡器械進(jìn)行手術(shù)操作，術(shù)中視野清晰，操作精細(xì)，順利將餘女士體內(nèi)15厘米的超大子宮肌瘤完美剔除。
餘女士術(shù)後疼痛感輕微，第二天便能自行下床活動(dòng)，正常進(jìn)食，傷口愈合良好，不仔細(xì)看根本發(fā)現(xiàn)不了手術(shù)痕跡，這樣的結(jié)果讓餘女士非常滿(mǎn)意。
侯欽賢主任提醒，子宮肌瘤小於5厘米的患者如果沒(méi)有臨床癥狀，一般不需治療，特別是近絕經(jīng)期婦女，絕經(jīng)後肌瘤多可萎縮或者癥狀消失?；加凶訉m肌瘤的患者，建議每三至六個(gè)月隨訪一次。
當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí)，如經(jīng)量增多伴經(jīng)期延長(zhǎng)，肌瘤增大壓迫膀胱或者直腸導(dǎo)致尿頻便秘，隨訪期間發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤增大明顯等情況，則建議手術(shù)治療。
補(bǔ)充閱讀
腹腔鏡手術(shù)是開(kāi)腹手術(shù)微創(chuàng)的發(fā)展，是許多婦科手術(shù)的首選手術(shù)方式。隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，以“微創(chuàng)無(wú)痕手術(shù)”為目標(biāo)的“單孔腹腔鏡技術(shù)”應(yīng)運(yùn)而生。
單孔腹腔鏡技術(shù)較傳統(tǒng)腹腔鏡3-4個(gè)小切口而言，其主要優(yōu)點(diǎn)是只需一個(gè)小切口就能完成手術(shù)，術(shù)中視野更清晰，操作精細(xì)，患者術(shù)後疼痛輕，恢複快，住院時(shí)間短，術(shù)後並發(fā)癥較少。
近年來(lái)，我院婦科采用單孔腹腔鏡行子宮肌瘤剔除術(shù)、卵巢輸卵管手術(shù)、全子宮切除術(shù)、卵巢囊腫剔除術(shù)、剖宮產(chǎn)瘢痕缺陷修補(bǔ)術(shù)以及用於早期婦科惡性腫瘤等手術(shù)，幫助女性朋友重新回到正常生活軌道。
除了腹腔鏡，子宮肌瘤還有哪些治療方式?
一般認(rèn)為，無(wú)癥狀且較小的子宮肌瘤暫不需要治療，特別是臨近絕經(jīng)期的女性，建議3-6個(gè)月複查即可。如果有輕微不適感、臨近絕經(jīng)期女性或身體情況不適合手術(shù)的女性，可以進(jìn)行藥物治療。
如果藥物治療無(wú)效，出現(xiàn)明顯月經(jīng)量增多伴貧血，膀胱、直腸壓迫癥狀明顯，嚴(yán)重腹痛、有肉瘤變可能的，就要考慮手術(shù)治療，“子宮肌瘤剔除術(shù)可以保留生育功能，不要求保留生育功能的則可以做子宮次切或子宮全切手術(shù)。”侯欽賢主任介紹，除了外科手術(shù)之外，還有子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、子宮肌瘤超聲消融術(shù)等治療手段。
對(duì)於剛接受了手術(shù)治療的患者，日常生活中需避免過(guò)量攝入外源性雌激素的食物或含雌激素的藥物，采取有效的避孕措施，避免使用緊急避孕藥或人工流產(chǎn)，“保持規(guī)律作息，避免熬夜，以免引起體內(nèi)雌激素水平波動(dòng)，均衡飲食、控制體重、積極鍛煉、保持良好心態(tài)也能夠有效預(yù)防子宮肌瘤複發(fā)?！焙顨J賢主任提醒，子宮肌瘤早期沒(méi)有癥狀，女性朋友們一定要重視定期體檢，以便於及時(shí)發(fā)現(xiàn)肌瘤，針對(duì)不同形態(tài)大小的肌瘤采取對(duì)應(yīng)的幹預(yù)措施。
